Saumur. Avec la fermeture des urgences et de la maternité de Chinon, l’hôpital de Saumur reste vigilant

Fermés depuis le 18 mai, les urgences et le service de maternité du Centre Hospitalier du Chinonais le resteront au moins jusqu’au 7 juin (relire notre article). En effet, en raison d’un manque important de personnel, l’établissement de santé avait été dans l’obligation de prendre cette décision. Une décision qui impacte directement les autres établissements du territoire qui récupèrent mécaniquement des patients. C’est notamment le cas du centre hospitalier de Saumur (relire notre article). Concernant la maternité de Saumur qui accueille désormais des parturientes chinonaises, le service « n’est pas saturé », selon le directeur de l’hôpital, Jean-Paul Quillet. « Sur ces deux dernières semaines, nous avons accueilli 9 parturientes qui auraient dû aller à la maternité de Chinon. Cela représente environ 30% de l’activité normale de Chinon. Les autres se dirigent vers les établissements publics et privés tourangeaux. La situation n’est pour le moment pas tendue et cela passe encore. »

Quelques patients en plus aux urgences

Quid des urgences de Saumur qui sont déjà en temps normal trop petites et deviennent obsolètes (un projet de restructuration des urgences est prévu pour 2025 : notre article) ? Selon le directeur de l’hôpital : « Nous avons affiné notre analyse en étudiant les passages avant et après la fermeture des urgences de Chinon, et contrairement aux 10% de patients supplémentaires que nous avions pu annoncer précédemment, la situation est un peu moins alarmante. Nous avions déjà avant cette fermeture des patients qui venaient du Chinonais. Nous étions entre 1 à 7 patients par jour, aujourd’hui cela représente un taux de 1 à 11 patients. Soit un impact de +4 ou 5%. Cela se ressent particulièrement le weekend. » À noter qu’il ne s’agit globalement pas de situations trop graves étant donné qu’une épique SMUR est toujours présente à Chinon et oriente les patients qui vont généralement plus vers Tours en cas d’urgences plus importantes. Malgré tout, cela représente une légère hausse de l’activité avec un nombre de passages global par jour allant de 65 à plus de 100.

La crainte de l’été et d’une situation qui se prolonge

« Nous demeurons vigilants, notamment vis-à-vis de la période estivale qui approche. Nous souhaitons permettre au personnel de partir en vacances, d’autant qu’ils ont déjà énormément donné avec la crise sanitaire. Nous accueillons également une partie de patients touristes, même si le tourisme saumurois ne pratique pas forcément d’activité à risque. Entre la hausse de l’activité et la baisse des ressources humaines en période estivale, la situation pourra être à ce moment plus tendue. Nous restons donc vigilants et espérons une réouverture prochaine des urgences de Chinon. Même si cela ne sera pas dès le 7 juin étant donné qu’il s’agit de la date de la réunion de crise, nous l’espérons pour la fin de semaine prochaine », précise-t-il. L’autre risque est de voir cette situation se pérenniser. Et si en voyant que la situation tient comme actuellement, avec une répartition des patients entre la Touraine et le Saumurois, les urgences ne rouvraient tout simplement jamais ? « C’est une situation qui serait en effet inquiétante. Personne n’a à gagner d’une fermeture définitive. Nous récupérions l’activité sans pour autant avoir les moyens supplémentaires. Cela représenterait également pour le territoire du Chinonais des emplois en moins. Puis cela serait particulièrement dommageable pour les habitants qui perdraient un service de proximité. L’impact serait lui aussi certain sur l’attractivité de la ville. Si cette fermeture se prolonge encore, il y a certes un risque que cela ne rouvre pas. »

Le 116 117 avant les urgences

Par ailleurs, Le CH de Chinon a mis à disposition de l’hôpital de Saumur 10 à 15 lits de médecine en cas de surcharge. « C’est une bonne nouvelle, mais un problème se pose, celui du transport sanitaire. En effet, nous sommes déjà sur une situation tendue avec de grosses difficultés de disponibilités sur le transport sanitaire, notamment en soirée et les weekends. Il faudrait que pour la période estivale, nous ayons plus de transport à disposition. » Par ailleurs, pour éviter une surcharge des urgences de Saumur, comme cela a été le cas en mars dernier (nos articles ici et ici), les usagers ont aussi un rôle à jouer. Jean-Paul Quillet rappelle que « les usagers peuvent contacter dans un premier temps le 116 117 qui les orientera en fonction de chacun des cas vers les urgences ou la maison de garde de Saumur. L’accueil des urgences fait lui aussi un premier filtrage pour réorienter les patients vers la maison de garde si le service des urgences n’est pas nécessaire. À noter que les pharmaciens peuvent aussi informer et orienter la population. Lorsque nous avons communiqué sur cette solution en mars dernier, nous avons vu une différence significative avec 10 à 15% de passages en moins aux urgences. C’est donc une marge de manœuvre que nous avons et une habitude qu’il faut prendre. » En attendant que cette situation très dégradée ne s’améliore, les professionnels soignants tentent de répondre autant que faire se peut en restant mobilisés et disponibles.